临沂面瘫周围性面瘫其神经损害是发生在面神经核团发出神经以后的行程中出现的伤害。
周围性面瘫也可以发生在脑干内,一个是发生在面神经核团本身,一个是发生在面神经纤维围绕外展神经核团的面神经丘及其周围,在桥延沟附近病变也可以发生周围性面神经麻痹。
当然,在经桥小脑角,经内耳门、内耳道、贝尔氏棘、迷路、内耳、中耳、乳突、茎乳孔的迂曲路径上的损害,均可以造成周围面神经的麻痹。
中枢性面瘫对于神经内外科医师来说是再熟悉不过了。如上文提及的情形,在面神经核水平上端的任何部位发生病变,不管是外伤、炎症、血供、肿瘤等任何问题,均可以造成面神经的中枢性瘫痪。
临沂面瘫经核团的中枢纤维支配,也具有与其他神经核团不一样的情形,其上部核团神经接受来自双侧大脑皮层神经中枢的支配,而下部核团仅接受来自对侧大脑皮层神经中枢的支配。这就造成了一种独特的情况,当一侧皮层、内囊、中脑发生问题时候,在对侧口 角会发生歪斜,而眼睛会闭、额头会抬,也称为核上性面神经麻痹。